در عمل گاستریک باندینگ یا حلقه ( adjustable gastric band ) که یکی از روش های جراحی چاقی به شمار می رود ؛ لوله ای سیلیکونی ( باند ) از طریق لاپاروسکوپی ، در بخش فوقانی معده جاگذاری می شود. این لوله با مایعی مخصوص پر می شود و بدین ترتیب حجم معده کاهش می یابد. بیماران 2 سال بعد از این جراحی ، به وزن ایده آل می رسند. از مهم ترین مزایای این عمل جراحی ؛ این است که می توان بیمار را در یک وزن مطلوب ، ثابت نگه داشت. برای اطلاعات بیشتر به ادامه این مطلب اط مطالب دکتر جواد موسوی ، جراح چاقی در قم توجه فرمایید.

 

گاستریک باندینگ یا حلقه

 

عمل گاستریک باندینگ یا حلقه برای چه کسانی مناسب است ؟

  • انجام این نوع از جراحی چاقی ، برای افرادی که شاخص توده بدنی ( BMI ) بدن آن ها ، بین 35 تا 40 است و دچار چاقی شدید درجه 2 هستند.
  • همچمنین عمل گاستریک باندینگ یا حلقه ، برای کودکانی که از چاقی مفرط رنج می برند و نیز خانم هایی که قصد بارداری در آینده دارند ، روش بسیار مناسبی می باشد.

روش کار حلقه معده

حلقه معده نوعی از گاستروپلاستی است. هنگام استفاده از این تکنیک ، معده باز نیست اما دوخته شده نیز نخواهد بود. در واقع با ساخت معده به شکل ساعت شنی به کاهش اشتها کمک می کند. معده ای که اکنون به کمک حلقه شبیه به ساعت شنی شده است ، در قسمت فوقانی یک کیسه کوچک و راه خروجی باریک دارد.

کیسه کوچک فوقانی معده ، مقدار حجم غذای کمی را در خود جای می دهد ، از این رو بیمار پس از گذشت مدت زمانی ، وعده های غذایی کمتری را مصرف کرده و احساس سیری می کند.

چه افرادی نمی توانند عمل گاستریک باندینگ یا حلقه را انجام دهند ؟

افرادی که سابقه خانوادگی بیماری های خودایمنی یا علائم ابتلا به آن را دارند.

  • کسانی که اعتیاد به مصرف مواد مخدر یا نوشیدنی های الکلی دارند.
  • افرادی که در دوران بارداری هستند.
  • کسانی که نسبت به قرارگیری هر گونه شیء خارجی در بدن شان دچار حساسیت می شوند.
  • افرادی که سابقه انجام جراحی در معده دارند.
  • کسانی که به بیماری های قلبی – عروقی ، بیماری های گوارشی ؛ اعم از زخم روده و کرون ، بیماری های التهابی ، کم کاری تیروئید یا سیروز کبدی مبتلا هستند ؛ نمی توانند این عمل را انجام دهند.

لازم به ذکر است که انجام جراحی گاستریک باندینگ ، برای افرادی که که تمایل فراوان به مصرف شیرینی و شکلات دارند ؛ گزینه مناسبی نبوده و برای این دسته از افراد ، بهتر است که تحت جراحی بای پس معده قرار گیرند.

مزایای عمل گاستریک باندینگ یا حلقه

  1. در طی این پروسیجر جراحی ، بر روی معده بیمار هیچ برشی ایجاد نخواهد شد.
  2. ریسک بروز عوارض ناشی از این عمل ، در قیاس با دیگر اعمال جراحی چاقی ، به مراتب کمتر است.
  3. جای زخم این جراحی ، بسیار جزئی می باشد و مدت از کارافتادگی بعد از آن نیز کوتاه بوده و فرد می تواند بعد از بازه زمانی کوتاهی به امور روزمره خود بازگردد.
  4. جراحی گاستریک باندینگ یا حلقه ، بارداری را به هیچ وجه تحت الشعاع قرار نمی دهد ؛ زیرا در صورت وقوع بارداری بعد از این جراحی ، این امکان وجود دارد که مخزن را تخلیه کرده و فرآیند تغذیه مناسب برای مادر باردار را فراهم آورد.
  5. احتمال بازگشت چاقی بعد از این عمل درمانی و زیبایی ، بسیار ناچیز است. اگرچه افراد بعد از این جراحی باید یک رژیم غذایی محدود داشته و ورزش های توصیه شده را نیز انجام دهند.

حلقه معده تا چه زمانی در بدن باقی می ماند ؟

حلقه یا باند ، در صورت نیاز می تواند تا آخر عمر فرد در بدن وی باقی بماند ؛ اما در صورت که فرد دچار عارضه گردد حتما باید نسبت به خارج کردن آن از بدن وی اقدام شود.

هدف از گاستریک باندینگ یا حلقه

  • بیمارانی که خواستار انجام این عمل درمانی هستند ، هدف های زیر را دنبال می کنند:
  • تغییر در عادات غذایی ، نظیر پر خوری و بد خوری ؛ همچنین داشتن برنامه غذایی سالم و برنامه ریزی شده
  • تناسب اندام و رسیدن به وزن ایده آل با تنگ کردن تدریجی حلقه
  • عدم نیاز به حلقه پس از مدت زمان طولانی با گشاد کردن حلقه ( این هدف با تغییر در عادت غذایی در زمان مشخص ، قابل دسترسی است. )

تنظیمات حلقه چگونه است؟

برای تنظیم گاستریک باندینگ یا حلقه ، ناحیه پورت توسط دکتر جواد موسوی ، جراح چاقی در قم ، ضد عفونی می شود و پس از بی حسی ، سوزن خاصی را از پوست عبور می دهند ؛ سوزن به پورت وارد می شود و به نسبت معینی که بهترین جراح چاقی در قم صلاح می داند ، مایع تزریق می شود.

اقدامات قبل از گاستریک باندینگ یا حلقه

پیش از هر چیز باید نسبت به انتخاب یک متخصص جراحی چاقی ، نهایت دقت خود را بکار گرفته و بهترین متخصصی که در حوزه اعمال جراحی چاقی از تبحر کافی برخوردار است را انتخاب نمایید.

باید حتما یک جلسه مشاوره با متخصص جراحی چاقی داشته باشید و در مورد اهداف تان از انجام جراحی لاغری با ایشان گفتگو کنید.

در جلسه مشاوره ، پزشک متخصص مبادرت به ارزیابی شما می کند تا مطمئن شود که آیا شما کاندید مناسبی برای این جراحی هستید یا خیر ؟

  • پزشک در این جلسه ، در خصوص رژیم غذایی سالمی که پس از عمل باید نسبت به آن پایبند باشید ؛ توضیحاتی به شما ارائه داده و برنامه های ورزشی که باید در برنامه روزمره تان داشته باشید را نیز عنوان می کند ؛ شما باید به رعایت برنامه غذایی و ورزشی بعد از عمل گاستریک باندینگ یا حلقه ، متعهد شوید.
  • چنانچه به مصرف سیگار و دخانیات اعتیاد دارید ، باید آن را برای همیشه ترک نمایید.

 

 

مراقبت های بعد از جراحی گاستریک باندینگ یا حلقه

جهت دستیابی به نتیجه قابل قبول از این عمل جراحی و جلوگیری از بروز هر گونه عارضه و خطر احتمالی ، توصیه می گردد نکاتی که در ادامه به آن ها اشاره خواهد شد را به درستی رعایت نمایید.

توجه داشته باشید که بی توجهی به موارد ذیل ، سبب طولانی شدن پروسه درمان شده و منجر به بروز مشکلات متعددی نیز می گردد.

  • در عصر روز جراحی گاستریک باندینگ یا حلقه و فردای عمل ، تنها باید مایعات از قبیل آب ، چای ، شیر و غذاهایی همچون سوپ رقیق و آبگوشت مصرف نمایید.
  • از روز دوم تا ششم ، می توانید علاوه بر موارد فوق الذکر ؛ ماست تازه و غذاهای پوره شده ( با مشورت پزشک ) مصرف کنید.

رژیم غذایی از هفته اول بعد از گاستریک باندینگ یا حلقه

  • پس از گذشت یک هفته از عمل حلقه معده ، باید تعداد وعده های غذایی تان را مطابق دستور پزشک معالج تان افزایش داده و به 5 وعده در شبانه روز برسانید.  ( میزان غذای مصرفی باید طبق دستورالعمل باشد )
  • با قاشق کوچک غذای تان را میل نمایید. توجه داشته باشید که هر لقمه غذایی باید ، حداقل 20 بار به خوبی جویده شود.
  • از نیم ساعت قبل از صرف غذا تا یکساعت پس از آن ، از مصرف هر گونه مایعات اجتناب نمایید ؛ مصرف مایعات می تواند منجر به بد شدن حال شما شده و احتمال بروز عوارض عمل را تشدید کند.
  • بعد از این جراحی و پس از صرف غذا ، باید به محض این که احساس سیری کردید ؛ سریعا از خوردن امتناع نمایید ؛ چرا که ادامه دادن به صرف غذا بعد از احساس سیری می تواند سبب بروز حالت تهوع و استفراغ در شما شود.
  • از مصرف فست فود و نوشیدنی های گاز دار بپرهیزید.
  • در طول روز ، دو مرتبه باید پیاده روی تند داشته باشید ( هر بار به مدت 45 دقیقه ) ؛ با این کار فرآیند کاهش وزن و چربی های اضافی ، سریع تر انجام شده و قدرت عضلات تان نیز تقلیل نخواهد یافت.

آیا جراحی گاستریک باندینگ یا حلقه عوارض دارد ؟

بالطبع هر عمل جراحی ای ممکن است یکسری عوارض داشته و زمینه ساز بروز خطرات و مشکلاتی شود.

اما جراحی گاستریک باندینگ معده ، در میان اعمال جراحی لاغری ؛ کم خطرتر بوده و حداقل عوارض احتمالی را به دنبال دارد.

البته ریسک بروز این عوارض نیز در صورت تبعیت از دستورالعمل های مراقبتی بعد از عمل ، به میزان قابل توجهی کاهش خواهد یافت.

از جمله عوارض عمل گاستریک باندینگ یا حلقه می توان به موارد ذیل اشاره داشت :

  • بازگشت چاقی ( در صورت مصرف زیاد شیرینی جات )
  • کاهش تدریجی و طولانی مدت وزن نسبت به دیگر اعمال جراحی لاغری
  • حالت تهوع و استفراغ در پی مصرف بیش از حد مواد غذایی
  • بروز اختلال در محل تنظیم حلقه
  • لغزش حلقه و اختلال در عملکرد صحیح آن
  • عفونت حلقه که البته در موارد نادر رخ داده و در صورت وقوع ، حتما باید از طریق لاپاراسکوپ خارج گردد.
  • عدم احساس سیری از غذا
  • احتمال ایجاد زخم و عفونت در جداره معده
  • ریسک جابجا شدن حلقه

چنانچه با هر یک از عوارض مذکور مواجه شدید ، حتما باید با پزشک خود سریعا تماس بگیرید ؛ زیرا در عمده موارد در صورت رخداد چنین اتفاقاتی حلقه باید فورا از معده خارج شود.